Gestationsdiabetes mellitus vid graviditet. Diagnos, manifestationer, behandling och kost

Alla nio månader från barnets uppfattningär ganska upptagen i livet av absolut alla kvinnor. Med fostrets utseende i livmodern behöver moderns kropp mer styrka och energi. Mycket ofta är det under denna period att kursen av alla metaboliska processer i kroppen förändras. Dessutom finns det ofta gestationsinsulinberoende.

Fettvävnad, lever, muskler blir småär mottagliga för hormoninsulin. Om ogynnsamma förhållanden uppkommer, stiger socker i blodet, vilket ofta leder till diabetesens utseende. Denna sjukdom upptäcks som regel under nästa undersökning i kvinnors samråd. Vid en period på upp till 24 veckor för analys tas endast venöst blod, och i tredje trimestern utförs ett speciellt test - en sockerkurva.

Allmän information

Gestations diabetes mellitus i graviditet -Detta är en ganska allvarlig sjukdom som kräver ett kompetent tillvägagångssätt vid behandlingen. Kärnan i denna sjukdom ligger fel metabolism av kolhydrater, eller snarare en minskning av glukos tolerans.

I USA har det varit fleraforskning om denna fråga. Enligt tillgänglig information diagnostiseras gestationsdiabetes mellitus hos kvinnor i 4% av fallen. Europeiska forskare tillkännagav annan information. Det är känt att förekomsten av denna sjukdom varierar från 1 till omkring 14% av det totala antalet graviditeter. Omkring 10% av damerna efter förlossningen förblir med symtomen på denna sjukdom, som därefter omvandlas till typ 2-diabetes.

Sådana relativt höga räntorFörekomsten av patologi runt om i världen vittnar först och främst om bristen på medvetenhet om kvinnor om de möjliga konsekvenserna av denna sjukdom. Till följd av detta söker endast några få kvalificerad hjälp från läkare.

Vad är hotet om diabetes under graviditeten?

För det första, denna negativa effekt på fostretinuti moderns livmoder. I de tidiga stadierna av diabetes kan det prova spontan missfall eller leda till utseendet av olika laster i utvecklingen av hjärnstrukturerna och hjärtat av barnet. Om sjukdomen diagnostiserades vid ett senare tillfälle (2-3 trimester) är sannolikheten för överdriven fetaltillväxt väldigt hög vilket leder till diabetisk fetopati. Huvudskyltarna för denna patologi är överflödig kroppsvikt (mer än 4 kg), andningsbehov, kropps disproportion, hypoglykemi.

Hur är graviditet?

I det här fallet kan man inte korrekt svara på denna fråga.fråga, eftersom varje enskilt fall är individuellt. En kvinna är som regel på sjukhus tre gånger på sjukhus. För första gången i den tidiga perioden genomgår hon en fullständig undersökning enligt vilken läkaren bestämmer sig för att behålla och hantera graviditet och föreskriver förebyggande behandling. Den andra gången sjukhusvård utförs på en period av 20 veckor, eftersom det är vid den här tiden att de första komplikationerna kan uppstå. Vid vecka 32 väljer doktorn metod och tidpunkt för framtida födelser.

Vem drabbas mest av denna sjukdom?

Gestationsdiabetes mellitus under graviditet utvecklas i regel i närvaro av en genetisk predisposition, vilket realiseras under inverkan av flera faktorer, såsom:

• Övervikt

• alltför stora nivåer av socker i urinen;

• olika typer av överträdelser av kolhydratmetabolism

• ålder (över 30 år)

• tidigare toxos och gestos;

• olika slags störningar i det kardiovaskulära systemet;

• kroniskt missfall

De främsta anledningarna

Gestationsdiabetes mellitus hos kvinnor utvecklaspå grund av minskningen av kroppscellens vanliga känslighet till sitt eget insulin. Detta beror på ökningen av hormonhalten i blodet, vilket ofta observeras under graviditeten. Dessutom faller kvinnor snabbt glukosnivåer, för nu behöver det både fostret och placentan. En konsekvens av alla ovanstående faktorer är den kompensatoriska ökningen av insulinproduktionen direkt av själva bukspottkörteln. Så det är därför ofta i kvinnornas blod i stället för dessa indikatorer något ökat. Om bukspottkörteln ensam inte klarar av sina direkta tullar, nämligen vid framställning av den nödvändiga mängd insulin, utvecklas gestationsdiabetes mellitus.

symptom

Ökning av sockernivån i denna sjukdom, somRegeln är obetydlig. Därför är uttalade tecken på gravida kvinnor mycket sällsynta. I vissa fall finns det törst och frekvent urinering, liksom torr hud. Men alla dessa symtom uppfattas av kvinnor som specifika egenskaper för deras situation.

Hur bekräftar sjukdomen?

Diagnos av graviditetsdiabetes innefattar ett blodprov för glukos och ett särskilt glukostoleransprov (GTT).

I medicin finns det två typer av GTT-beroendepå administreringssättet för glukos: intravenös och oral. När man utför den andra varianten av testet, uppmanas patienten att dricka sötad vätska, som innehåller exakt 50 g socker. Efter 20 minuter tas hon venöst blod för analys (bestäm glukosinnehållet i det). Om sockernivån överstiger 140 mg / dL måste du överföra ett intravenöst glukostoleransprov.

När du utför denna studie är det mycket viktigtobservera några villkor. För det första rekommenderas patienter att hålla sig till regelbundna fysiska aktiviteter och näring fem dagar före det förväntade provdatumet, men kolhydrathalten i kosten ska överstiga 150 g. Det är viktigt att komma ihåg att blod tas endast på morgonen och i en tom mage. Patienten rekommenderas att fasta i 14 timmar före provet. Under själva studien är det bättre att vara i vila.

Vad ska vara behandlingen?

Gestationsdiabetes under graviditetenDet är ofta komplicerat av det faktum att en kvinna måste mäta glukosnivåer ungefär fyra gånger om dagen. Det är viktigt att notera att läkemedelsterapi i detta fall är strängt kontraindicerat, eftersom det kan ha negativ inverkan på barnets utveckling i livmodern.

När det gäller frågan om behandling, i det här falletExperter rekommenderar att man följer en speciell diet, kontrollerar regelbundet sockrets prestanda. Om alla ovanstående tips inte ger de önskade resultaten, är insulinbehandling ordinerad.

Vad är annorlunda kost för denna sjukdom?

Gestationsdiabetes under graviditeteninnebär att en viss diet följs. Som nämnts ovan är det rätt näring som oftast blir nyckeln till framgångsrik behandling av en sjukdom. Experter rekommenderar att under inga omständigheter inte minskar näringsvärdet av mat, det är bättre att något minska dess kaloriinnehåll. Nedan finns effektiva tips om kost med denna diagnos.

• Det ska ätas i små portioner och alltid vid en viss tidpunkt.

• Det rekommenderas att helt eliminera alla stekta och feta livsmedel, liksom lätt smältbara kolhydrater (till exempel kakor, godis) och snabbmat från den dagliga rationen.

• Vad kan du äta med diabetes? Rationen är bättre att berika olika typer av spannmål, färska grönsaker och frukt, pasta (endast fullkorn). Alla dessa produkter innehåller stora mängder fiber, vilket är mycket användbart under graviditeten.

• I kosten kan du använda mager kött och fisk, det är bättre att begränsa konsumtionen av rökt kött, korv och korv.

• Matlagningen ska ångas eller bakas i en ugn med en minsta mängd olja.

• Det rekommenderas inte att glömma rätt dricksregim (minst två liter icke-kolsyrat rent vatten per dag).

Fysisk träning

Daglig träning är mycket hjälpsam.för gravida kvinnor, eftersom de upprätthåller muskelton, förbättrar trivsel och insulininsats, förhindrar utseende av överskott av kroppsfett. Naturligtvis bör belastningen i detta fall vara måttlig. Kvinnor rekommenderas att delta i yogakurser, ta små promenader varje dag, simma i poolen. Övning bör inte missbrukas (ridning, åka skridskor och skidåkning), eftersom de kan leda till skador. Det är viktigt att reglera varje gång antalet belastningar, baserat på hälsotillståndet för den gravida kvinnan.

Uppföljning efter förlossningen

Omedelbart efter förlossningen, graviditetsdiabetes mellitus ihos kvinnor försvinner det vanligtvis, men i vissa fall kan det leda till komplikationer. Som nämnts ovan är barnet mycket stort, så du måste ofta tillgripa kejsarsnitt. Saken är att under naturlig förlossning finns det en möjlighet att få fosterskador.

Barnet föds med en reducerad nivåsocker, men inga särskilda åtgärder vidtas för att normalisera det. Glukosenivån återgår spontant till det normala om mamman ammar barnet. Denna indikator bör ständigt övervakas av specialister från moderskapsjukhuset.

Om en kvinna strikt följer alla recept från läkaren under graviditeten, kommer hennes barn inte att hotas av graviditetsdiabetes mellitus, födseln blir lugn.

Om en kvinna försummar komplexaterapi under graviditeten, då kan denna överträdelse leda till att den nyfödda får diabetisk fetopati. Det kännetecknas av följande funktioner:

• gulsot;

• ökad blodpropp;

• vävnadsödem;

• kränkning av kroppens naturliga proportioner (till exempel alltför tunna extremiteter);

• olika störningar i andningsorganen.

Att äntligen övervinna en sjukdom somgraviditetsdiabetes mellitus, bör kosten fortsätta efter förlossningen. Att följa en strikt diet rekommenderas tills blodsockret äntligen återgår till det normala.

Experter rekommenderar alla kvinnor med dettadiagnostiseras för att göra ett test årligen. Man tror att en av fem kvinnor som har haft tillståndet faktiskt har odiagnostiserad typ 2-diabetes.

Förebyggande åtgärder

Enligt experter är det faktiskt mycket svårt att förhindra utvecklingen av denna sjukdom. Ofta drabbas kvinnor i riskzonen inte alls av diabetes.

Det är viktigt att notera att planera en graviditetefter denna diagnos bör den utföras under överinseende av en läkare och tidigast två år efter föregående födelse. Några månader före denna period rekommenderas att du börjar kontrollera din egen vikt, introducera fysiska övningar i din dagliga rutin och fråga din läkare vad du ska äta med diabetes.

Tar absolut alla medicinermåste alltid samordnas med en specialist. Faktum är att okontrollerad användning av läkemedel, inklusive p-piller, kan leda till utveckling av en sjukdom som graviditetsdiabetes mellitus.

Recensioner av experter och kvinnor som redan har fött sägeratt i fallet med ett kompetent tillvägagångssätt från läkaren är sannolikheten för ett positivt resultat av händelser mycket hög. Det är viktigt även efter barnets födelse att fortsätta övervaka din kropp. Till exempel, efter 1,5 månader måste du göra ett glukostest. Baserat på dess resultat kommer specialisten att ge sina rekommendationer om framtida näring och livsstil i allmänhet och också ställa in datum för nästa kontrolltest.

slutsats

Sammanfattningsvis bör det återigen noteras att dettadiagnosen, med förbehåll för alla rekommendationer från den behandlande läkaren, utgör praktiskt taget inte ett hot mot barnets hälsa. I det här fallet är det mycket viktigt att ställa in dina tankar positivt, klara alla undersökningar i rätt tid och äta rätt. Du kan hitta intressanta recept på diabetes, de kommer att vara användbara inte bara för kvinnan i förlossningen utan också för hennes partner. Experter rekommenderar att du vilar mer, tränar och går med din älskade på kvällarna. Om en kvinna ställer in det faktum att graviditeten kommer att gå bra, blir det en helt frisk baby.