Ortostatiskt test. Varför används den här forskningsmetoden?

Problem med hjärt-kärlsystemet ären tvingande anledning till att söka medicinsk hjälp. Sådana sjukdomar leder ofta till svåra komplikationer, funktionshinder och jämn död. Av den anledningen är det nödvändigt att undersökas i tid och påbörja behandlingen. Patologier i hjärt-kärlsystemet kan uppstå av många orsaker och har olika manifestationer. Vissa patienter har en asymptomatisk sjukdomskurs, vilket komplicerar tidig diagnos och leder ofta till dekompensering av processen. Det finns många undersökningar som gör det möjligt att bedöma kardiovaskulärsystemet. En av dem är ett ortostatiskt test. Det ges till patienter som är svåra att identifiera sjukdomen eller dess orsak på grund av bristen på ett karaktäristiskt mönster eller inledningsskedet.

Ortostatiskt prov: indikationer för studien

Studien genomförs på olika sättsjukdomar som är förknippade med kränkning av kardiovaskulärsystemets funktioner och dess innervation. Ortostatiskt test är nödvändigt för utvärdering av blodflödet, som i patologier kan det sakta ner eller omvänt stärkas. Oftast, med sjukdom, finns det en fördröjning i venös retur. Som ett resultat uppstår olika ortostatiska störningar. De uttrycks av det faktum att en person kan uppleva obehag när kroppens ställning ändras från horisontellt (eller stillasittande) till vertikalt. Oftast finns det yrsel, mörkning i ögonen, sänkning av blodtrycket och svimning. Komplikationer av ortostatiska störningar är: hjärtkemi med utveckling av angina pectoris och hjärtinfarkt, kollaps. Orsakerna kan inte bara förändras i blodflödet självt, men också de nervösa strukturerna som är ansvariga för det. I detta avseende kan överträdelser associeras med både hjärtpatologi och centrala nervsystemet. Huvudindikationerna är: Förändringar i blodtrycket (både hyper- och hypotoni), insufficiens av koronarcirkulationen, autonomt nervsystem.

Typer av ortostatiska prov

Studien kan genomföras på olika sätt. Det finns både ett aktivt och ett passivt ortostatiskt test. Skillnaden ligger i den funktionella belastningen på patientens muskulaturapparat. Ett aktivt test innebär en självständig övergång av patienten från det horisontella till det vertikala läget. Som ett resultat reduceras nästan alla skelettmuskler. För att genomföra ett passivt test krävs ett speciellt bord för vilket forskaren är fast. I detta fall kan belastningen på musklerna undvikas. Denna studie gör att du kan bedöma tillståndet av hemodynamik före och efter en förändring i kroppsställningen. Normalt förändras varje persons huvudindikatorer på grund av en liten förändring i tryck, liksom på grund av fysisk ansträngning. Om kardiovaskulärsystemet är otillräckligt är det en ökning (mindre ofta - en minskning) i skillnaden mellan blodtryck och hjärtfrekvens före och efter provet.

Ortostatiska testmetoder

Beroende på typ av ortostatiskt test,Metoderna för genomförande är något annorlunda än varandra. Den vanligaste är Schellongs väg. Denna metod anses vara ett aktivt ortostatiskt test. Hur man genomför en studie på Schellong?

1. Patienten ligger på soffan, han borde vara så lugn som möjligt. En speciell blodtrycksmätare är ansluten till den.
2. Läkaren gör en pulsmätning och registrerar sedan resultaten av hjärtfrekvensen och blodtrycket under de senaste 15 minuterna.
3. Patienten uppmanas att stå upp och vara upprätt.
4. Under denna tid sker en kontinuerlig mätning av puls och BP.
5. Patienten ligger igen och läkaren registrerar resultaten efter 0,5, 1 och 3 minuter.
6. Efter provet diagrams puls- och blodtrycket mot tiden.

Tolkning av resultat

Trots det faktum att förändringar i indikatorerHemodynamik med förändring i kroppens ställning förekommer hos varje person, det finns genomsnittliga indikatorer. Avvikelse från normen i riktning mot ökning och minskning av hjärtfrekvens och blodtryck indikerar en kränkning av hjärt- eller nervsystemet. När patienten ligger eller sitter, distribueras blod genom hela kroppen och saktar ner. När en person står upp, kommer hon i rörelse och leder genom venerna till hjärtat. Vid stagnation av blod i nedre extremiteterna eller bukhålan skiljer sig de ortostatiska testparametrarna från de normala. Detta indikerar närvaron av sjukdomen.

Ortostatiskt test: norm och patologi

Vid utvärdering av resultaten uppmärksammassystoliskt och diastoliskt blodtryck, hjärtfrekvens, pulstryck och vegetativa manifestationer. Den ideala indikatorn är en ökning av hjärtfrekvensen till 11 slag / min, en liten ökning av andra parametrar och frånvaron av reaktioner i nervsystemet. Svag svettning och oförändrat tryckläge före och efter undersökningen är tillåtna. Det anses vara tillfredsställande att öka hjärtfrekvensen med 12-18 slag / min. Ortostatiskt prov med stor ökning av puls och diastoliskt tryck, svår svettning och buller i öronen, en minskning av systoliskt blodtryck föreslår allvarliga hemodynamiska störningar.

</ p>